たねさしワールド「エンジョイ！海遊び」　参加申込み

申込みフォーム

1. 申込みは、家族単位となります。
2. 以下のフォームより、必要事項を入力し送信してください。
3. 食物アレルギーがある場合、最終欄に記載してください。
4. 申込みについて、ご不明な点は電話でご確認ください。
5. 今回当選された方は、９月のエンジョイ！海遊びにはご参加いただけません。

　　

参加人数 　 2名 3名 4名 5名 　※6名以上の場合は、電話にてお申込みください
代表者メールアドレスと電話番号
メールアドレス　 　返信を確認しやすいアドレスをご記入ください。 　携帯（スマホ）のアドレスを推奨いたします。 　Gmailは推奨しません（自動返信されない場合があります） 　 　（確認） 　このアドレスに受付完了の返信メールが送られます ので、自然の家からのメールを受け取れるように、 迷惑メールの設定などをご確認ください。 電話番号　（連絡がとりやすい番号）※
参加希望日
7月4日（土）　 7月5日（日）
参加される方全員を記入してください
代表者氏名1人目 ふりがな　 学年　　　 -- 保護者 中学３年 中学２年 中学１年 小学６年 小学５年 小学４年 小学３年 小学２年 小学１年 年長児 （幼児） 　　年齢 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70歳以上 　歳 学校　　　 - 小学校 中学校 子ども園 認定子ども園 幼稚園 保育園 その他 性別　　　 男　 女　 その他　 食物アレルギー　 あり　 なし
氏名　　　2人目 ふりがな　 学年　　　 -- 保護者 中学３年 中学２年 中学１年 小学６年 小学５年 小学４年 小学３年 小学２年 小学１年 年長児 （幼児） 　　年齢 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70歳以上 　歳 学校　　　 - 小学校 中学校 子ども園 認定子ども園 幼稚園 保育園 その他 性別　　　　 男　 女　 その他 食物アレルギー　 あり　 なし
氏名　　　3人目 ふりがな　 学年　　　 -- 保護者 中学３年 中学２年 中学１年 小学６年 小学５年 小学４年 小学３年 小学２年 小学１年 年長児 （幼児） 　　年齢 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70歳以上 　歳 学校　　　 - 小学校 中学校 子ども園 認定子ども園 幼稚園 保育園 その他 性別　　　　 男　 女　 その他 食物アレルギー　 あり　 なし
氏名　　　4人目 ふりがな　 学年　　　 -- 保護者 中学３年 中学２年 中学１年 小学６年 小学５年 小学４年 小学３年 小学２年 小学１年 年長児 （幼児） 　　年齢 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70歳以上 　歳 学校　　　 - 小学校 中学校 子ども園 認定子ども園 幼稚園 保育園 その他 性別　　　　 男　 女　 その他 食物アレルギー　 あり　 なし
氏名　　　5人目 ふりがな　 学年　　　 -- 保護者 中学３年 中学２年 中学１年 小学６年 小学５年 小学４年 小学３年 小学２年 小学１年 年長児 （幼児） 　　年齢 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70歳以上 　歳 学校　　　 - 小学校 中学校 子ども園 認定子ども園 幼稚園 保育園 その他 性別　　　　 男　 女　 その他 食物アレルギー　 あり　 なし
食物アレルギーや健康面等、 気になる点がありましたらご記入ください。

　　　　 　

個人情報の取扱いについて

1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。